患者,男性,19岁,冒雨踢球后突然寒战、高热,体温39.8℃,咳嗽、胸痛,已3小时。查体:右上肺部叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透示右上肺有云絮状阴影。诊断为肺炎球菌性肺炎。
胸痛的原因是
引起胸痛的原因主要为:①胸部疾病,包括肋间神经炎、肋骨骨折、非化脓性肋软骨炎;②呼吸系统疾病,包括肺炎、胸膜炎、血气胸等。就本病例而言,胸痛是由于肺炎累及胸膜引起。
本病首选用药是
肺炎球菌肺炎首选青霉素。
为及时发现休克型肺炎的发生,应密切观察患者有无出现
休克型肺炎表现为烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象。