男性患者68岁突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分血压85/60mmhg心电图示v1-v4导联st段呈弓背向上抬高律不齐。
本病例最可能的诊断为
此题考查急性心梗的诊断心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致不同之处在于心梗疼痛时间长程度更加剧烈硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为st段的弓背上抬依次该病人可能诊断为心肌梗死。
该患者的处理原则下列哪项不对
此题考查心梗的处理原则急性心梗病人应绝对卧床休息采取心电监护注意观察病人的心电图及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要症状疼痛应给予吗啡肌注以减轻疼痛；心梗发病时间不足6小时具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降如果疼痛消除后收缩压仞然低于80mmhg才可能是发生了心源性休克否则不必急于扩容升压。
该病人出现哪项心律失常需警惕室颤的发生
此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常：包括频发、成对和呈ront现象的室早、短阵室性心动过速。
若发生了室颤护士采取的处理措施正确的是
此题考查的是室颤的处理措施：首选的是非同步电除颤。