A4型题

孕妇，31岁，孕36周，头痛，视物不清 2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约lmin渐清醒，即测血压26/16kPA. (195/120mmHg)，胎心120/min，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常

多选题

最可能的诊断是

【正确答案】 C
【答案解析】

孕36周，头痛，视物不清2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1min渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作

多选题

护理措施正确的是

【正确答案】 E
【答案解析】

子痫病人应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿精确记录出入量。