问答题 简述食管的位置、三个生理性狭窄部位及其距中切牙的距离。
【正确答案】食管依其行程可分为颈、胸、腹三段。其上端自第六颈椎体下缘接咽,下端至第十一胸椎左侧续于胃。食管在颈部沿脊柱的前方和气管的后方下行入胸腔;在胸部先行于气管和脊柱之间(稍偏左),继穿过左主支气管之后,沿胸主动脉右侧下行,至第九胸椎平面向左斜跨胸主动脉前方至其左侧,然后穿膈的食管裂孔至腹腔,续于胃的贲门。
   食管全长有三个生理性狭窄。第一个狭窄位于咽与食管相接处,正对第六颈椎体下缘,距中切牙15cm。第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处,平第四、第五胸椎之间,距中切牙25cm。第三个狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,约平第十胸椎平面,距中切牙40cm。这些狭窄处也是肿瘤好发部位。
【答案解析】