患者，男性，45岁。饮酒后上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛加剧，如刀割样。查体：体温37.5℃，脉搏每分钟130次，血压82/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L。诊断应考虑
 
【正确答案】 D
【答案解析】 饱餐后突发腹痛，脉搏每分钟124次，血压80/50mmHg，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L。典型急性出血坏死性胰腺炎表现。