门静脉高压症主要由各种肝硬化引起，在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致。患者患慢性乙型肝炎15年，考虑可能是肝炎后肝硬化导致的门静脉高压伴脾功能亢进。门静脉高压症的临床表现为：①脾肿大，脾功能亢进；②上消化道出血，呕血和黑便，出血量大且急；③腹水。脾功能亢进导致血液三系减少即外周血中的红细胞、白细胞、血小板的数量都低于正常范围。患者突发呕血500ml,伴面色苍白、脉搏细速，无发热、无腹痛。符合由门静脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。