【正确答案】治疗目标:①解决占位性病变所引起的体征和症状,如头痛、视力改变;②将生长激素分泌转为正常,尽可能保存腺垂体功能。具体指标是血清IGF-1降为正常,葡.萄糖负荷后血GH可转为正常(<10肛套/L甚至<5μg/L)。 治疗主要措施有三种:①手术治疗:作为首选,蝶鞍内微腺瘤(<10mm)最适宜经蝶显微外科操作下手术切除,而大腺瘤(>10mm)尤其向鞍上发展或伸向海绵窦者手术治愈率降低。②放射治疗:作为术后仍有残余肿瘤的辅助治疗,防止肿瘤细胞生长,减少激素合成和分泌。③药物治疗:溴隐亭可降低血GH、PRI、,改善临床症状,改善视野。奥曲肽可迅速改善临床症状,较长时期治疗后软组织肿胀消失,亦可减轻心血管并发症如心力衰竭、高血压、心律失常等。长期奥曲肽治疗可缩小腺瘤,以便经蝶鞍手术,有较好的效果。
【答案解析】