【正确答案】(1)起病隐匿,早期主要表现为关节肿胀、积液及乏力,可伴有或不伴有疼痛,局部皮肤温度可稍高。关节骨质仅有轻度损害,可伴有急性关节脱位。
(2)病情进展迅速,明显出现关节肿大、不稳,关节腔积液,关节可穿出血性液体。肿胀关节多无疼痛或仅有轻微胀痛,关节功能受限不明显。关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病的特点。关节软骨破坏严重,可发生病理性骨折。触诊受累关节,可有触及碎骨的感觉,此为关节内游离体及骨质增生的表现。
(3)晚期,关节肿胀在反复损伤后时轻时重,历经数年,以关节腔积液、关节肿胀畸形逐渐演变为有积液的骨性畸形。关节可有明显的肥大或破坏性改变,或者两种病变同时存在;并出现关节不稳及异常运动,几乎都伴有关节脱位;可出现局部皮肤的温痛觉缺失、关节部皮肤损伤及关节内感染等。
(4)原发疾病的临床表现:脊髓空洞症可出现脊髓梅毒,单侧或双侧温度觉丧失,皮肤粗糙增厚,上肢皮肤可见烫伤瘢痕;出现阿-罗瞳孔;康氏反映阳性;可见运动性共济失调,下肢深感觉障碍,脊髓脊膜膨出,腰骶部软组织肿块,皮肤凹陷或多毛;足底无痛性溃疡等。
【答案解析】