单选题 李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。

单选题 护士应如何指导病人休息( )
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 心功能分为四级:Ⅰ级:体力活动不受限制。Ⅱ级:体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸。Ⅲ级:体力活动明显受限,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。Ⅳ级:体力活动重度受限,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征。根据心功能分级决定活动量。心功能Ⅰ级:不限制一般的体力活动,但应避免剧烈运动和重体力劳动。心功能Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间。心功能Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,但日常生活可以自理或在他人协助下自理。心功能Ⅳ级:绝对卧床休息,生活由他人照顾。根据该病人的临床表现,判断为心功能Ⅲ级,故应卧床休息,限制活动量。
单选题 经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况( )
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 该病人出现了洋地黄中毒的临床表现。洋地黄常见毒性反应有:①胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。②心血管系统反应:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等,长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。③神经系统反应:头痛、头晕、视力模糊、黄绿视等。