A型题
病例:患者张某,男,70岁,因高血压致脑出血已昏迷1周,护士根据医嘱给予鼻饲,以补充营养和水分。
单选题
20.护士进行鼻饲操作,当胃管插至15 cm时,应该( )。
【正确答案】
C
【答案解析】为昏迷患者插胃管,当插入10~15 cm时,操作者左手将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部。
单选题
21.上述做法的目的是( )。
单选题
22.关于鼻饲管留置期间的护理,下述哪项错误? ( )
单选题
23.护士为该患者插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项是错误的? ( )
【正确答案】
D
【答案解析】确认胃管是否在胃内的方法有:
(1)在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液。
(2)置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10 ml空气,听到气过水声。
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。