结构推理 患者,女性,5岁,2岁发现内斜视。体格检查:视力,右眼0.3,左眼0.1;眼位,左眼+15°;眼球运动,各方向均不受限;眼底未见异常;散瞳验光结果为中度远视。 问题: (1)该病人下一步该如何处理? (2)为了观察该病例的眼位变化情况,该病人戴镜至少应该多久? (3)该病人戴镜1年后的检查记录为:眼位,裸眼+15°;戴镜,内隐斜。试述其确切诊断。
【正确答案】(1)下一步处理:配镜全屈光矫正眼睛。 (2)戴镜时间:3~6个月。之后根据戴镜眼位变化情况决定下一步治疗:如果戴镜后眼位为正位则为调节性斜视,应继续戴镜治疗;如果戴镜后仍有部分斜视,则为部分性调节性斜视,应手术矫正这部分斜视度数后继续戴镜治疗;如果戴镜后斜视度数没有改善,则为非调节性斜视,应进行手术矫正,术后再根据屈光状态配镜。 (3)诊断:屈光调节性内斜视。
【答案解析】