80%的特发性血小板减少性紫癜急性型在发病前2周有上呼吸道感染，慢性型常因感染而使病情加重；80%以上患者血小板表面可检测出抗体，称血小板相关抗体；与抗体结合的血小板主要在脾遭到破坏，肝也有类似破坏作用，另外，脾能产生血小板相关抗体；慢性型女性病人以青春期与绝经期前易发病，可能是雌激素抑制血小板生成及促进单核一巨噬细胞对与抗体结合的血小板的破坏有关。