患者,男,32岁。扁桃体摘除术后,护士对其进行冷疗。  

多选题

 冷疗的目的包括______。

【正确答案】 A、B、C
【答案解析】

冷疗法目的:①减轻局部充血或出血。冷疗可使局部血管收缩,毛细血管通透性降低,减轻局部充血;同时冷疗还可使血流减慢,血液的黏稠度增加,有利于血液凝固而控制出血,适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后等患者。②减轻疼痛。冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛,同时冷疗使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。③控制炎症扩散。冷疗可使局部血管收缩,血流减少,细胞的新陈代谢和细菌的活力降低,从而限制炎症的扩散。④降低体温。冷直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用,使体温降低。

多选题

 禁忌冷疗的情形有______。

【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】

禁忌冷疗的情形:①血液循环障碍。常见于大面积组织受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动脉硬化、糖尿病、神经病变、水肿等患者,因循环不良,组织应用不足,若使用冷疗,进一步使血管收缩,加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而变性坏死。②慢性炎症或深部化脓病灶。因冷疗使局部血流减少,妨碍炎症的吸收。③组织损伤、破裂或有开放性伤口处。因冷疗可降低血液循环,增加组织损伤,且影响伤口愈合,尤其是大范围组织损伤,应禁止用冷疗。④对冷过敏。对冷过敏者使用冷疗可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。⑤慎用冷疗法的情况。如昏迷、感觉异常、年老体弱者、婴幼儿、关节疼痛、心脏病、哺乳期产妇涨奶等应慎用冷疗法。

多选题

 为患者进行冰袋疗法时,正确的方法是______。

【正确答案】 A、C、D、E
【答案解析】

冰块装入帆布袋中,木槌敲碎成小块,放入盆内用冷水冲去棱角,避免棱角引起患者不适及损坏冰袋。冰袋放置时间不超过30min。

多选题

 冷疗的注意事项包括______。

【正确答案】 A、B、D、E
【答案解析】

拭浴时,以拍拭(轻拍)方式进行,避免用摩擦方式,因摩擦易生热。