中医疾病诊断：月经先期；中医证型诊断：脾气虚证。

西医诊断：排卵性异常子宫出血。

西医诊断依据：

【1】月经提前，周期22～23天。

【2】血常规：血红蛋白86g/L。

【3】B超检查：子宫附件未见明显异常，基础体温升高。

中医治法：健脾益气，固冲调经。

方剂：补中益气汤。

药物组成、剂量及煎服方法：白术12g，生黄芪10g，生龙骨10g，生牡蛎12g，生地黄10g，生杭芍10g，海螵蛸12g，茜草6g，续断6g，升麻8g。

三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

西医治疗措施：

【1】治疗原则：止血、调整周期。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。

【2】一般治疗：患者贫血应补充铁剂、维生素C、蛋白质。

【3】药物治疗：有排卵型功血。

（1）黄体功能不全。

1）促进卵泡发育：针对其发生原因，促进卵泡发育和排卵。卵泡期使用低剂量雌激素。可于月经第5天起每日服妊马雌酮0.625mg或戊酸雌二醇1mg，连续5～7天。氯米芬：可在月经第5天开始口服，50mg，每日1次，共5天。

2）促进LH峰形成：在监测到卵泡成熟时，使用HCG5000～20000U一次或分两次肌注。

3）黄体功能刺激疗法：在基础体温上升后开始，隔日肌注HCG2000～2000U，共5次。

4）黄体功能替代疗法：一般选用天然黄体酮制剂，自排卵后开始每日肌肉注射黄体酮10mg，共10～14天，以补充孕酮分泌的不足。

5）黄体功能不足合并高泌乳素血症的治疗：使用溴隐亭每日2.5～5.0mg，可以使泌乳素水平下降，并促进垂体分泌促性腺激素及增加卵巢雌、孕激素分泌，从而改善黄体功能。

（2）子宫内膜不规则脱落。

1）孕激素：自排卵后第1～2日或下次月经前10～14天开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连服10天。有生育要求者可注射黄体酮注射液。无生育要求者，可单服口服避孕药，从月经周期第5天起，每日1片，连服21天作为一周期。

2）绒促性素：用法同黄体功能不足，HCG有促进黄体功能的作用。