【正确答案】
A
【答案解析】解析：碱性磷酸酶多存在于生长骨、软骨、肝、肠黏膜和血管内皮，主要由骨组织的成骨细胞分泌。血清中碱性磷酸酶的含量对骨肿瘤的诊断意义在于：①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶明显增高，提示骨肉瘤的可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶明显增高，提示肿瘤生长迅速，预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶轻度增高，提示肿瘤生长缓慢，其预后较好；④骨肿瘤经治疗后碱性磷酸酶下降，但仍较正常值为高，提示肿瘤残留或发生转移；⑤骨肿瘤治疗前伴有碱性磷酸酶增高，治疗后碱性磷酸酶下降至正常水平，随后又再次升高，提示有转移性病灶的发生。转移性骨肿瘤广泛溶骨性破坏可以出现血钙升高，是因为：①溶骨性骨质破坏，钙离子游离人血，导致血钙升高；②病灶内类甲状旁腺素分泌升高，增强了破骨细胞的作用，使血钙浓度升高；③骨转移瘤病人一般为消耗性体质，存在低蛋白血症，致使血液中结合钙的浓度降低，游离钙浓度升高；④病人长期卧床可引起骨骼脱钙；⑤病理性骨折与肿瘤病灶可以释放钙离子入血。