单选题 26岁已婚妇女，结婚2年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压8．8／6．1kPa(66／46mmHg)。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、稍软，右附件区有明显触痛。

单选题最可能的诊断应是

A、输卵管妊娠破裂
B、流产
C、急性阑尾炎
D、急性输卵管炎
E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

【正确答案】 A

【答案解析】解析：题干中的信息符合输卵管妊娠破裂的临床特点。流产一般表现为下腹中央阵发性坠痛，且休克与外出血成正比(该患者的外出血量与休克不成正比)；急性输卵管炎、急性阑尾炎和卵巢囊肿蒂扭转无停经和阴道出血的表现。

单选题本例恰当的处置应是

A、立即行刮宫术
B、输液、输血，观察病情进展
C、立即行剖腹探查术
D、输液、输血，同时行剖腹探查术
E、待纠正休克后行剖腹探查术

【正确答案】 D

【答案解析】解析：根据上题的分析，该患者考虑异位妊娠破裂，失血较多，出现休克，应在抢救休克的同时进行急症手术。故选D。