多选题 男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为95/145。
多选题 该患者最好选用哪种降压药( )。
【正确答案】 C
【答案解析】
多选题 患者在用药期间除应监测血压、心、肾功能外,还需监测的指标是( )。
【正确答案】 A
【答案解析】
多选题 半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】解析:本题主要考查卡托普利的综合知识。普利类能够改善左心室功能,ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,可延缓血管壁和心室壁肥厚;扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压;同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善。但是可能导致高钾血症,故使用期间应定期检测血钾水平,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B 12 能使Hcy下降超过20%。