【答案解析】本病的病理变化以髋关节软骨变性及软骨下骨质病变为主。
(1)关节软骨：软骨变性是髋关节骨性关节炎出现最早，也是最重要的病理改变。正常的关节软骨表面光滑呈蓝白色，当各种原因引起髋关节骨性关节炎时，关节表面即失去正常的光滑度，软骨变软、无光泽、变粗糙，碎裂脱落后暴露软骨下骨质。
(2)囊腔样病变：暴露的软骨下骨质不断摩擦，使骨面硬化，处于边缘部的软骨细胞活性增强，出现骨质增生即骨赘形成。滑液经微细的骨小梁骨折进入骨内，形成囊腔样病变。
(3)滑膜及关节囊：由于慢性刺激而纤维逐渐变性和增厚，滑膜呈慢性滑膜炎病变，关节囊挛缩。
(4)游离体：由磨损剥脱的软骨碎屑、骨碎屑和滑膜绒毛形成。