患者，男，56岁。原发性高血压(第二期)，突然血压升至230／130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生
高血压危象
高血压脑病
短暂性脑缺血发作
脑栓塞
脑出血
解析：患者血压剧烈升高，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失调，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。