【正确答案】
C
【答案解析】 患者“脘腹痞闷”,故辨为痞满;根据“嘈杂不舒,恶心欲呕,口苦,舌红苔黄,脉滑数”可辨证为实痞之湿热阻胃证,其病机为湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利所致,治宜清热化湿,和胃消痞,方选泻心汤合连朴饮。二陈汤合平胃散用治实痞之痰湿中阻证,症见胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利等。保和丸合枳实消痞丸用治实痞之饮食内停证兼脾虚便溏者,症见脘腹痞闷而胀,进食尤甚,拒按,嗳腐吞酸,恶食呕吐,或大便不调,矢气频作,味臭如败卵等。越鞠丸合枳术丸用治实痞之肝胃不和证,症见脘腹痞闷,胸肋胀满,心烦易怒,善太息,呕恶暖气,或吐苦水,大便不爽等。需要注意的是,十版教材上“痞满”变更为“胃痞”,证型亦有变化,如本题湿热阻胃证作为痰湿中阻证的变证出现,而非详细论述。