【正确答案】参考JNC7推荐的6大类疾病选择6类药物的基本原则：①冠心病的一级预防可选择β受体阻断药和长效钙拮抗药；②发生过心肌梗死患者应选择ACEI和β受体阻断与醛固酮受体阻断剂(如：螺内酯)改善心室重构。③心力衰竭：高血压合并无症状左心室功能不全的降压治疗，应选择ACEI和β受体阻断药，β受体阻断药注意从小剂量开始；在有心力衰竭症状的患者，应采用ACEI或ARB、利尿药、β受体阻断药和醛固酮受体阻断药等联合治疗。④2型糖尿病：高血压患者约10/%有糖尿病和糖耐量异常。多数糖尿病合并高血压患者往往同时有肥胖、血脂代谢紊乱和较严重的靶器官损害，属于心血管危险的高危群体，约80/%患者死于心、脑血管病。应该实施积极降压治疗策略，为了达到目标水平，通常在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙拮抗药和小剂量利尿药是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，改善糖耐量异常。⑤慢性肾衰竭：终末期肾病时常有高血压，两者病情呈恶性循环。降压治疗的目的主要是延缓肾功能恶化，预防心、脑血管病发生。应该实施积极降压治疗策略，通常需要3种或3种以上降血压药方能达到目标水平。ACEI或ARB在早、中期能延缓肾功能恶化，但要注意在低血容量或病情晚期 (肌酐清除率<30ml/min或血肌酐超过265μmol/L，即30mg/L)可能反而使肾功能恶化。血液透析患者仍需降压治疗。⑥脑血管病：对已发生过脑卒中的患者，降压治疗的目的是减少再次发生脑卒中。高血压合并脑血管病患者不能耐受血压下降过快或过大，压力感受器敏感性减退，容易发生直立性低血压，因此降压过程应该缓慢、平稳，最好不减少脑血流量。可选择ARB、长效钙拮抗药、ACEI或利尿药。注意从单种药物小剂量开始，再缓慢递增剂量或联合治疗。