肝穿刺活检术的禁忌证包括全身情况衰竭者；肝外阻塞性黄疸、肝功能严重障碍、大量腹腔积液者；肝棘球蚴病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者；严重贫血、有出血倾向者；精神障碍、烦躁等不能合作者。

原发性肝癌患者的健康指导如下。①疾病预防指导：积极宣传和普及肝癌的预防知识。注意饮食和饮水卫生，做好粮食保管，防霉去毒，改进饮用水质，减少与各种有害物质的接触，是预防肿瘤的关键。应用病毒性肝炎疫苗，预防肝炎。对肝癌高发区定期进行普查，以预防肝癌发生和早期诊治。②疾病知识指导：指导患者生活规律，注意劳逸结合，避免情绪剧烈波动和劳累。指导患者保持乐观情绪，建立健康的生活方式，有条件者可参加社会性抗癌组织活动，增加精神支持，以提高机体抗癌能力。指导患者合理进食，饮食以高蛋白、适当热量、多种维生素为宜。避免摄入高脂、高热量和刺激性食物，戒烟、酒，避免加重肝负担，减轻对肝的损害。如有肝性脑病的倾向，应减少蛋白质摄入。③用药指导：指导患者遵医嘱服药，了解药物的主要不良反应，忌服损伤肝功能的药物，定期随访。

肝穿刺活检术后应卧床休息24h；若穿刺部位疼痛明显，应仔细检查原因，若为一般组织创伤性疼痛可遵医嘱给予镇痛药，若为气胸、胸膜休克或胆汁性腹膜炎，应及时处理；术后4h内应每15～30min测血压、脉搏一次。

肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状，恶心、呕吐是原发性肝癌的消化道症状，进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征性体征之一。