女性,30岁。低热、乏力、盗汗2个月就诊。查体:消瘦面容,颈静脉卧位充盈,心尖部Ⅱ收缩期吹风样杂音:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋蛋白(+)。最可能的诊断是
 
【正确答案】 D
【答案解析】 患者有明显的结核中毒症状,腹部体征也符合结核性腹膜炎的改变,诊断上首先考虑该病。