问答题
利多卡因的作用机制及临床应用。
【正确答案】
【答案解析】
(1)作用机制:利多卡因抑制Na
+
内流,促进K
+
外流,对希-浦系统发生影响,能降低浦肯野纤维的自律性。由于4相除极速率下降而提高阈电位,又能减少复极的不均一性,能提高致颤阈,能明显缩短APD与ERP,但APD的缩短更明显。在异常条件下,减慢或增快传导速度。利多卡因用于治疗各种原因所致的室性心律失常。
(2)临床应用:利多卡因用于治疗各种原因所致的室性心律失常(早搏、心动过速、室颤);心肌梗死急性期防室颤。
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