A型题
患者，男性，70岁。饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散至右下腹呕吐1次，为胃内容物。查体：体温38．5℃，呼吸22次/分，血压90／60mmHg。急性痛苦貌，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠呜音消失，血白细胞13×10
9
／L，中性粒细胞0．85。
单选题
254.
患者最可能诊断为()。
A、
急性阑尾炎穿孔
B、
急性胰腺炎
C、
急性胆道感染
D、
绞窄性肠梗阻
E、
胃、十二指肠溃疡急性穿孔
【正确答案】
E
【答案解析】
单选题
255.
有助于诊断的体征是()。
A、
发热，脉快，唇干燥
B、
腹式呼吸弱，肠鸣音消失
C、
腹部移动性浊音阳性
D、
腹膜刺激征最显著部位
E、
静卧不敢转动身体
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
256.
患者不宜选用的辅助检查是()。
A、
超
B、
急症胃镜
C、
血尿淀粉酶检测
D、
腹部X线透视及摄片
E、
腹腔诊断性穿刺
【正确答案】
B
【答案解析】
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