A2型题 4.患者女，25岁，初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静脉滴注催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是