结构推理 理中丸与小建中汤的证治与组方用药之理有何不同?
【正确答案】理中丸与小建中汤虽均治中焦虚寒证,但各有侧重。理中丸证是由脾胃阳虚,升降失常所致。症见自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,畏寒肢冷。治以温中祛寒,补益脾胃为法,方用干姜为君,大辛大热,扶阳抑阴,配伍人参、白术、炙草补益脾胃,使中阳健运,升降复常则诸证自愈。 小建中汤证因化源不足,气血俱乏所致,兼有阴阳两虚之候,故以脘腹挛急疼痛,虚烦不宁,面色无华,虚劳发热为证治要点。治以温中补虚,和里缓急为法,方用饴糖为君,甘温质润,益气养阴,配伍桂枝、生姜温阳气,芍药、大枣益阴血,甘草助饴糖合桂枝辛甘化阳,合芍药酸甘化阴。如此配伍,使化源充足,阴阳和调则诸证可除。
【答案解析】