案例分析题 【案例】 患者孙某某，女性，35岁，中专文化，已婚，售货员。 主诉：受惊吓后反复恐惧、回想，做噩梦1年。 病史：1年前患者乘坐的电梯出现故障，电梯在16层失去控制，门不能打开，被困半小时后，电梯突然加速降至10层后，患者被救出，数日后开始出现反复不自主地回忆起当时被困电梯内的情景，非常逼真，仿佛又回到当时一个人被困电梯内，突然电梯下落时的情况，伴随强烈的恐惧，心慌、出冷汗、面色苍白、全身发抖，不愿回忆但却控制不住，每次持续半小时以上，每天反复出现十余次；偶尔会把穿浅蓝色衣服的人错看成电梯维修员而紧张不安；要靠安眠药入睡，否则无法入睡或睡眠不深，经常半夜在噩梦中惊醒，一身大汗，梦中的内容多为被困电梯或从高空坠落。白天则高度警觉，普通的门铃声和电话铃声都会让患者惊跳起来，注意力分散，常常一个人发呆，有木然、淡然的感觉，自己感到似乎对任何事情都发生不了兴趣，过去热衷的跳舞活动现在也兴趣索然，感到与外界疏远、隔离，似乎对什么都无动于衷，难以感受各种细腻的情感，“心灰意冷”，“听天由命”。易激惹，常常对家人大发脾气；为回避坐电梯，将自家高层住房卖掉；半年来患者痛不欲生，无法工作，多次要求鉴定和赔偿。 既往史：否认有严重躯体病史，无药物过敏史。 个人史：排行老大，有一弟，母孕期正常，足月顺产，婴幼儿期发育正常。适龄上学，学习成绩一般。技术学校毕业后工作，与同事关系一般。患者平时无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。病前性格：自幼性格内倾，不好交往，胆小敏感，曾数次因割破手等小伤而“晕倒”，父母溺爱，对患者反应特别敏感，过度保护。 月经史：正常。 家族史：否认父母两系三代家庭成员有精神病患者及性格怪异者。 体格检查：正常。 精神检查： 一般表现：意识清楚，定向力完整，衣着整洁，头发稍凌乱，反应迟缓，精神萎靡，焦虑面容，能正确回答自己的姓名、性别、年龄及职业。精神检查合作。 认知过程：交谈主动，声音低但发音清楚，言谈有条理，无思维松弛表现，诉反复控制不住地回忆电梯内受惊吓体验，体验生动，如诉“太痛苦了，总忘不了电梯失控的事情，想起来就害怕，老是做噩梦”，“看到电梯时，就会心跳加快、出汗、脸色苍白”，承认时有视错觉，“经常将穿浅蓝色衣服的人错看成电梯维修员，立即感到心慌、呼吸困难”，持续性的警觉性增高，难于入睡，易惊醒，经常做噩梦，梦中内容多为被困电梯或从高空坠落，“注意力不集中，记性差，脑子反应慢”。未及幻觉、妄想，无明显悲观、自卑。 情感过程：在整个面谈过程中，患者情绪稍抑郁，轻度焦虑，情感反应协调，对周围声响比较警觉，如患者面带焦虑的诉说“每天都在心惊胆战中度过，怕得要死”，“经常担心再次遇到电梯出事”，“家里电话、门铃都停掉了，因为一听到大的声音就会跳起来”，“过去脾气不大的，现在一点耐性都没有，经常朝家里人大发脾气”，“啥兴趣都没了，成天不愿出门，简直不想活了”，“平时不想的时候，心情还稍微好一些”。 意志和行为：持续回避，表现为极力不去想有关电梯事故的事，拒绝乘坐电梯。谈起电梯的事就面色苍白、全身发抖，坐立不安，痛哭流涕，对问话回答反应稍迟钝，社会性退缩，兴趣爱好减少，对创伤经历中的重要情节遗忘。“不愿出门，不愿见人，也不能带孩子、做家务了”。未见其他怪异言语和行为，无冲动、自伤行为，饮食、二便正常。 自知力：患者自感非常痛苦，求治愿望迫切。 请回答下列问题：

问答题 该患者有哪些精神症状？

问答题 该患者诊断为何病？该病发病过程有哪些特征？