单选题
男性，37岁。腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压 75/50mg，脉搏120次/分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)，化验血ALB 26g/L，TBil 22.6mmol/L。
单选题
出血最可能的原因是
单选题
应首选哪种治疗措施
【正确答案】
C
【答案解析】[考点] 门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血
[分析] 患者突然大量呕血，有黄疸、腹水，血清白蛋白低，总胆红素高、出血的原因最可能是食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前有黄疸、腹水、低蛋白血症并伴休克，手术死亡率高，应置三腔管压迫止血，同时抗休克治疗；对于没有黄疸、没有明显腹水的病人发生大出血，应争取即时或经短时间准备后即行手术治疗。