A型题
患者，男性，61岁。2天前因右上腹阵发性剧痛伴寒战高热、恶心呕吐入院。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，脉搏120次/分。皮肤、巩膜黄染，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10
9
／L，中性粒细胞0．90，血清总胆红素75μmol／L。
单选题
259.
患者最可能诊断为()。
A、
急性胰腺炎
B、
急性梗阻性化脓性胆管炎
C、
消化性溃疡穿孔
D、
急性结石性胆囊炎
E、
泌尿系结石
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
260.
患者首先要做的检查是()。
A、
上腹部X线平片
B、
静脉胆道造影
C、
上腹部超
D、
放射性核素肝胆显影
E、
选择性肝动脉造影
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
261.
诊断一经明确，宜采取的治疗措施为()。
A、
急诊胆囊切除，腹腔引流术
B、
急诊剖腹探查
C、
急诊行胆囊造瘘术
D、
急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术
E、
急诊胆总管切开减压，T管引流
【正确答案】
E
【答案解析】
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