单选题
男性,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近一周来疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗
单选题
为迅速缓解症状,选取用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强
- A.西咪替丁
- B.雷尼替丁
- C.奥美拉唑
- D.硫糖铝
单选题
有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确
- A.出血后可使原有的溃疡症状减轻
- B.肝浊音区消失,应疑及溃疡穿孔
- C.45岁以上十二指肠溃疡患者,大便隐血阳性,考虑癌变
- D.部分患者以上消化道出血为首发症状
单选题
有关消化性溃疡穿孔的并发症,下列描述错误的是
- A.游离穿孔,十二指肠溃疡比胃溃疡多见
- B.十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快
- C.胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧
- D.十二指肠后壁溃疡穿孔可并发出血
单选题
下列关于横纹肌兴奋-收缩耦联的描述,哪项不正确?
- A.引起兴奋-收缩耦联的关键物质是Ca2+
- B.骨骼肌的一次单收缩中,胞质内增加的Ca2+100%是经L型钙通道内流的
- C.骨骼肌肌膜和横管膜上的L型通道能激活但并不开放
- D.骨骼肌舒张的过程中,胞质中的Ca2+几乎全部被肌质网膜上的钙泵回收
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 兴奋~收缩耦联
骨骼肌的兴奋一收缩耦联是指肌膜上的动作电位触发肌细胞机械收缩的中介过程,包括了肌膜的动作电位沿横管传到三联管结构,继而引起终末池中Ca2+的释放,进入肌质网中的Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构,这种变构减弱了肌钙蛋白与肌动蛋白的结合,暴露出肌动蛋白的活化位点,使肌球蛋白头部与肌动蛋白结合,造成横桥头部构象改变,使头部向桥臂方向摆动,拖动细肌丝向M线方向滑动。Ca2+是耦联的关键物质,Ca2+几乎100%来自肌质网(终末池),而非经L-型钙通道内流。
单选题
目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是
- A.MRI
- B.CT
- C.DSA
- D.头颅X线平片
单选题
在下列感受器中,属于快适应感受器的是
- A.环层小体
- B.颈动脉窦压力感受器
- C.关节囊感受器
- D.肌梭
单选题
尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义?
- A.100/ml
- B.300/ml
- C.500/ml
- D.1000/ml
- E.10000/ml
【正确答案】
D
【答案解析】尿细菌培养菌落计数:
①如为球菌,菌落在1000~10000/ml有诊断意义;
②如为革兰阴性杆菌,尿含菌量≥105/ml为尿感;104~105/ml为可疑阳性,<104/ml为可能污染;
③如为女性病人,致病菌为大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌≥100/ml也可拟诊为尿感。
单选题
生物体内氨基酸脱氨的主要方式
- A.氧化脱氨
- B.还原脱氨
- C.联合脱氨
- D.转氨
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 氨基酸脱氨基
体内氨基酸脱氨的主要方式是联合脱氨基,其过程是氨基酸首先与α-酮戊二酸在转氨酶作用下生成α-酮酸和谷氨酸,然后谷氨酸再经L-谷氨酸脱氢酶作用,脱去氨基而生成α-酮戊二酸,后者再继续参加转氨基作用。联合脱氨基作用的全过程是可逆的,是体内合成非必需氨基酸的主要途径。
单选题
术后腹胀主要是由于
- A.细菌产生的气体
- B.腹膜后血肿
- C.组织代谢产生的气体
- D.血液内气体弥散到肠腔内
- E.咽下的空气积存于肠腔内过多
【正确答案】
【答案解析】[解析] 术后腹胀的主要原因是咽下的空气积存在肠腔内过多,此时由于胃肠功能受抑制,蠕动未恢复。待肛门排气后,即可自行缓解。
单选题
间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是
- A.甲状腺乳头状癌
- B.甲状腺滤泡癌
- C.甲状腺髓样癌
- D.甲状腺未分化癌
单选题
下列对甲状腺功能亢进的描述中,错误的是
- A.血糖会升高,有时出现糖尿
- B.蛋白质分解明显大于合成
- C.血胆固醇低于正常
- D.婴儿脑和骨发育障碍
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 甲状腺激素包括:甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。促进代谢:甲状腺激素能促进物质氧化,增加氧耗,提高基础代谢率,使产热增多,而又不能很好利用。甲状腺功能亢进时有怕热、多汗等症状。神经系统及心血管效应:呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。甲状腺功能亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心输出量增加等现象。因甲状腺激素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。甲状腺激素除影响长骨的生长发育外,还影响脑的发育,婴幼儿甲状腺激素缺乏,将导致身高和智力发育障碍的呆小症。
单选题
下列关于反转录酶作用的叙述错误的是
- A.RNA为模板合成DNA
- B.需要一个具有3’-OH的引物
- C.cDNA链的延长,其方向为3’→5’
- D.底物是四种dNTP
单选题
病毒性肺炎特点不包括下列哪项
- A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致
- B.细胞内可见包涵体
- C.病变严重者,肺泡内可出现脓性渗出物
- D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展
单选题
血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是
- A.血小板不易聚集成团
- B.血小板释放的血管活性物质的量不足
- C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性
- D.血凝块回缩障碍
- E.以上都不是
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合入血管内皮细胞,所以可保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,这些功能就难于完成而产生出血倾向.
单选题
下列哪类人群中,PPD阳性对提示活动性结核病最有价值
- A.肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人
- B.长期发热的患者
- C.没有任何症状的健康查体者
- D.未接种卡介苗的婴幼儿
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] PPD试验阳性可见于活动性结桉、既往感染结核以及接种卡介苗等。成人患者PPD试验阳性需要结合其他临床症状、影像学和病原学检查等对结校是否活动进行判断。但对于未接种卡介苗的婴幼儿,PPD阳性说明患儿感染了结核,是结核活动的重要依据。
单选题
下列有关DNA变性的叙述,错误的是
- A.两条多核苷酸链间氢键断裂
- B.分子中磷酸二酯键断裂
- C.不同DNA分子的变性温度不同
- D.DNA中含GC碱基对多则Tm值高
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 核酸的变性及复性
[分析] 在某些理化因素作用下,DNA分子互补碱基对之间的氢键断裂,双螺旋结构松散,两条多核苷酸链分离变成单链,此即为DNA变性。它不涉及共价键的变化,因此核苷酸间相连接的磷酸二酯键是不会断裂的,故B是错误的。DNA变性从开始解链到完全解链,是在一个相当窄的温度内完成的,在这一范围内,紫外光吸收值达到最大值的50%时的温度称为DNA的解链温度或变性温度(Tm)。DNA分子Tm值的大小与其所含碱基中G+C比例有关,G+C比例越高,Tm。值越高。不同的DNA分子中其G+ C所占的比例不同,所以Tm值不同。