患者女性,38岁,15年前生育时曾有产后大出血休克史,后闭经、体力差,每因感染后血压偏低需输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,体毛稀疏,心、肺、腹未见异常。 对诊断最有帮助的检查是
A、
血糖测定
B、
肾上腺皮质功能测定
C、
ACTH试验
D、
心电图
E、
蝶鞍X线
【正确答案】
B
【答案解析】
该病人产后闭经、易感染、体力差、血压低、对糖皮质激素反应好,提示性腺及肾上腺皮质激素分泌不足,后者的实验室检查以尿17-OHCS为代表,显示水平降低,此时血糖、心电图改变均非确定性异常,ACTH试验主要用于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退的鉴别诊断,此病人不适宜。
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