问答题 大量溶血时,血清非结合胆红素如何变化?
【正确答案】
【答案解析】大量溶血时,血清非结合胆红素增高,结合胆红素常少于总胆红素的15%。由于肝清除胆红素的能力很强,黄疸常仅是中度或轻度,即使急性大量溶血时,一般也不超过85.5μmol/L。血清胆红素浓度除取决于血红蛋白分解的程度外,尚与肝清除胆红素的能力密切相关。慢性溶血性贫血患者由于长期胆红素血症,导致肝功能损害,可合并肝细胞性黄疸。