【正确答案】成瘾性:吗啡等连续应用,个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱、意识丧失等,若给予吗啡则症状立即消失。
机理:吗啡耐受性与成瘾性的产生,主要是由于神经组织对吗啡的适应性。与吗啡成瘾和戒断症状有直接联系的是蓝斑核,由NA神经元组成,密集阿片受体。吗啡抑制蓝斑核放电,动物成瘾后,该核放电出现耐受,一旦停用则放电加速,同时出现戒断症状。提示戒断症状与蓝斑核NA神经元活动增强有关。可乐定抑制蓝斑核可缓解吗啡的戒断症状。
防治措施:①吗啡、哌替啶等镇痛药应严加管理。②成瘾者要戒毒,可用药物有纳洛酮、可乐定等。③戒断症状严重者可对症处理,如吸氧、人工呼吸、心脏按摩、应用血管紧张素。
【答案解析】