单选题
关于十二指肠溃疡外科手术适应证,说法不正确的是______。
A、
内科治疗无效的顽固性溃疡
B、
瘢痕性幽门梗阻
C、
有穿孔史,而溃疡仍呈活动性
D、
年龄超过45岁
E、
反复多次大出血
【正确答案】
D
【答案解析】
[解析] 十二指肠溃疡手术适应证为:1.严格内科治疗无效;2.发生出血、梗阻、穿孔等并发症者,为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险,手术适应证相应放宽:①溃疡病史长,发作频繁,症状严重;②纤维胃镜见溃疡深大,X线钡餐检查龛影较深;③既往有溃疡穿孔史,大出血或反复出血史,而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低,因此不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。
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