单选题
  • A.代偿性呼吸性酸中毒
  • B.代偿性代谢性酸中毒
  • C.失代偿性呼吸性碱中毒
  • D.失代偿性代谢性碱中毒
  • E.无酸碱平衡紊乱
单选题 pH7.38，PaCO 2 50mmHg，HCO 3 - 34mmo/L，属于______。
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 pH7.45，PaCO 2 40mmHg，HCO 3 - 25.8mmol/L，属于______。
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] pH是指体液内氢离子浓度的反对数，反映体液总酸度的指标，受呼吸和代谢因素共同影响，正常值动脉血平均值7.40(7.35～7.45)，静脉血pH较动脉血低0.03～0.05。PaCO 2 为血浆中物理溶解的CO 2 分子所产生的压力称为PaCO 2 ，正常值动脉血平均值40(35～45)mmHg，静脉血较动脉血高5～7mmHg，是衡量酸碱平衡呼吸因素的唯一指标。HCO 3 - 即实际碳酸氢盐，是指隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HCO 3 - 值，正常值平均值24(22～27)mmol/L，动、静脉血HCO 3 - 大致相等，是反映酸碱平衡代谢因素的指标。代谢性酸中毒多由体内碳酸氢根原发性减少引起，呈现酸性物质过多、HCO 3 - 减少，血气分析pH下降、HCO 3 - 明显下降、PaCO 2 正常。代谢性碱中毒由体内碳酸氢根原发性增多引起，呈现酸性物质减少、HCO 3 - 增多，血气分析pH升高、HCO 3 - 升高、PaCO 2 正常。呼吸性酸中毒指不能充分排出体内生成的二氧化碳，血液的二氧化碳的压力增高(PaCO 2 增高)，引起高碳酸血症，呈现HCO 3 - 增多，血气分析pH下降、HCO 3 - 正常、PaCO 2 升高。呼吸性碱中毒指通气过度，二氧化碳排出过多，血二氧化碳分压降低(PaCO 2 下降)，引起低碳酸血症，血气分析pH升高、HCO 3 - 正常、PaCO 2 下降。本例pH、PaCO 2 、HCO 3 - 均为正常范围，因此本例中无酸碱平衡紊乱。