多选题
老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／min，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO
2
78mmHg，PaO
2
50mmHg，HCO
3
—
34mmol／L。
多选题
该患者目前不存在下列哪种并发症
【正确答案】
E
【答案解析】解析：患者已诊断肺心病，目前为急性加重期，根据病史、体格检查和实验室检查结果示肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸性酸中毒均存在。根据公式：△HCO
3
—
=△PCO
2
×(2．6±0．2)，HCO应该为24～28mmol／L，而病人为34mmol／L，故应为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，未合并代谢性酸中毒。
多选题
关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施有
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】解析：F；肺心病急性加重期治疗原则为积极控制感染、通畅呼吸道，氧疗，而不用碳酸氢钠纠正酸中毒。
多选题
根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡
多选题
患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重，最首要的治疗是下列哪项