【正确答案】虚，是正气虚；实，是邪气实。从病机来说，虚或实是不存在假的。所谓虚实真假，是指临床征象在一定条件下可以出现与疾病病机不符的假象。可有真虚假实与真实假虚两种情况。
   真虚假实，古称“至虚有盛候”，即某些病证正气虚损至极，而临床上反可见到部分类似实证的表现。出现这种假实现象的主要原因，多为气血不足，脏腑虚衰，运化、推动无力所致。如脾胃运化功能减退，可引起虚性腹胀、腹痛；阳气极度衰绝，以致虚阳外越时，可见精神兴奋、面红如妆、烦躁不宁等假实之征象。故《景岳全书》说：“至虚之病，反见盛候。”但因疾病本质既是正虚，故必有虚象可循，如脉象的虚弱无力，舌质的胖嫩、光剥等。
   真实假虚，古称“大实有羸状”，指某些病证邪气亢盛至极，而临床上反可见到部分类似虚羸的表现。出现这种假象的原因，多为实邪结聚，阻滞脏腑经络，气血不能外达所致。如邪热亢盛阻滞阳气，阳气不能通达四肢，故反见不欲多言，肢体倦怠。故《景岳全书》说：“大实之病，反见羸状。”但疾病本质是邪实，则必有邪实之征象可循。如脉象的滑数有力，舌苔的黄燥、厚腻等。
   辨析虚实真假，古代医家多以脉象、舌象为主要依据。如《景岳全书·虚实》中说：“虚实之要，莫逃乎脉。如脉之真有力、真有神者，方是真实证；似有力、似有神者，便是假实证。”杨乘六《古今医案按》指出：“证有真假凭诸脉，脉有真假凭诸舌。果系实证，则脉必洪大躁疾而重按有力；果系实火，则舌必干燥焦黄而敛束坚实也。岂有重按无力者，而尚得谓之实证；满舌俱胖嫩者，而尚得谓之实火。”张、杨二氏之论，确系辨析虚实真假的经验之谈。