A型题   女性,25岁。午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。胸部X线片提示右胸腔中等量积液。对该患者诊断和鉴别诊断最有价值的检查是
 
【正确答案】 C
【答案解析】 该青年女性患者午后有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,有干咳和右胸不适,胸部X线片示右侧胸腔中等量积液,所以临床考虑结核性胸腔积液的可能性大。此时抽胸腔积液对诊断和鉴别诊断均有意义,比其他各项检查(胸部CT、红细胞沉降率及PPD试验和痰找结核菌)意义更大。