单选题
患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。
单选题
最有可能的诊断是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性，发病隐匿，以下腰部疼痛不适为主要症状；病变往往自骶髂关节开始，为双侧对称性受累，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变较轻，继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏，周围骨质硬化，进一步发展，关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，致椎体“变方”。
单选题
以下实验室检查最有可能是阳性的是
【正确答案】
C
【答案解析】解析：90％～95％以上AS患者HLA一B27阳性。
单选题
该病最常侵犯的外周关节是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：髋关节是AS最常侵犯的外周关节，发生率高达50％，多为双侧受累。