血压测量,锁骨下窝,肩胛下区,第七颈椎棘突,腋中线;麦氏点检查
测血压
物品准备:血压计、听诊器
操作前准备:戴帽子、口罩,洗手
操作步骤:
1.嘱被检者在安静环境下休息5~10分钟。采取仰卧位或坐位。
2.测量前需检查血压计是否完好,水银柱是否在0点。
3.嘱被检者被测上肢裸露,伸直并轻度外展,肘部与心脏相平(坐位时第4肋间、卧位平腋中线)。
4.用手指确定被检者肱动脉搏动位置,将袖带缠于以下缘距离肘横纹上2~3cm位置,将听诊器放于肱动脉搏动处,不得用力按压,向袖带内充气,待听到肱动脉小时后再将汞柱升高20~30mmHg后,缓慢放气(2~6mmHg/s),待听到第一声搏动时为收缩压;待声音消失时为舒张压。
5.帮助被检者整理衣物后,向考官汇报被检者血压。注意事项:
1.测量前被检者需在安静环境下休息5~10分钟。
2.测量前需检查血压计是否完好,水银柱是否在0点。
3.听诊器需用手扶持。不得塞入袖带内。
4.阅读血压读数时需视线与水银柱向平。
5.正常血压为:收缩压90~139mmHg;舒张压60~89mmHg。锁骨下窝:锁骨下方的凹陷部,下界为第3肋骨下缘。
肩胛下区:两肩胛下角的连线与第12胸椎水平线之间的区域。第7颈椎棘突:又称为隆突,为重要的计数椎体,当被检者低头时,可在后方发现颈部有一突出的椎体,即为第7颈椎棘突。
腋中线:是自腋窝顶部与腋前线和腋后线之间向下的垂直线。
Mc-Burney(麦氏点)压痛:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,对疑似急性阑尾炎的患者,找到麦氏点后,用示指和中指按压此处,被检者可感到疼痛加重,表情痛苦,若阑尾炎症波及腹膜壁层时,亦可出现反跳痛。