A型题
病例：患者，男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。
单选题
21.其疝环是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】该患者腹股沟区疝块可进入阴囊，为斜疝。斜疝的疝环为腹股沟管内环(深环)，其位置位于腹股沟韧带中点上1．5～2．0 cm。
单选题
22.在回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是( )。
【正确答案】
B
【答案解析】腹外疝的疝内容物最多见的是小肠和大网膜，该患者回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是小肠。
单选题
23.患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于( )。
【正确答案】
C
【答案解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块忽然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。
单选题
24.此时最适宜的处理是( )。
【正确答案】
D
【答案解析】此时为嵌顿性疝，且有局部压痛和疼痛，需紧急手术治疗，以防疝内容物坏死。