女,34岁。因大量失血休克入院,入院时BP 70/50mmHg,经补足血容量,纠正酸中毒等治疗,血压逐渐恢复正常,无心衰表现。测中心静脉压80cmH2O,该患者其下一步治疗可采取

【正确答案】 B
【答案解析】

【考点扩展】CVP代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力变化。可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。正常值:5~10cmH2O。CVP>20cmH2O提示存在充血性心力衰竭。患者治疗后中心静脉压仍高,血压恢复正常,考虑为容量血管过度收缩,且并无明显心衰表现,故首先考虑给予扩血管治疗。【本题点睛】休克患者,血压纠正达正常水平,CVP仍高,考虑为容量血管过度收缩,且并无明显心衰表现,故首先考虑给予扩血管治疗。