A2型题

男,35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖肿挤压排脓。查体:双肺呼吸音增强。血常规WBC 18×109/L,N 0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是

【正确答案】 C
【答案解析】

患者考虑诊断为血源性肺脓肿。血源性肺脓肿是指因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的脓毒症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿,常为两肺的多发性脓肿,其白细胞升高,以中性粒细胞为主。