单选题 患者女性，43岁，2周前出现上腹痛，其后逐渐出现乏力、心慌、气短等症状。查体：贫血貌，血压95/65mmHg，脉搏112/min，肠鸣音亢进。诊断首先考虑

• A．急性心肌梗死
• B．急性肺梗死
• C．上消化道出血
• D．内脏破裂
• E．充血性心力衰竭