单选题
男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)
单选题
最可能的诊断为
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 中年以上,尤其是男性病人,有肝硬化或慢性肝炎史,出现持续性肝区痛,进行性肝肿大,应考虑肝痛的可能。
单选题
最有助于诊断的检查是
A.乙肝五项检查
B.腹X片
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.CT检查
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 1、甲胎蛋白(AFP)测定:对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法,如AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量)400ug/L,并能排除其他病因,应考虑为肝细胞癌,进一步作定位诊断。2、B超:首选的检查方法,先进的B超机已能检出直径为1~2cm的小肝癌。3、CT或磁共振成像:诊断价值与B型超声相仿,但费用昂贵。4、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:能查出直径1cm富于血管的肿痛,对小肝癌的定位诊断最有价值。
单选题
有助于确诊的检查是
A.B超
B.腹部CT
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针剌细胞等检查
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 癌症的确诊一般都需要病理诊断。