A型题 7.男性,60岁。近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现心前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射,每次发作持续1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为
【正确答案】 D
【答案解析】一定诱因出现心前区压榨性疼痛,每次发作持续时间1~3min,可排除心肌梗死的诊断。患者休息后缓解可排除不稳定型心绞痛的诊断。诊断为变异型心绞痛的前提是患者先属于静息型心绞痛(发作于休息时,持续时间通常>20min),题目条件不符合静息型心绞痛的诊断,故排除变异型心绞痛。而稳定型心绞痛也可出现ST段压低,T波低平。