【正确答案】糖尿病营养治疗的原则：有效控制每日总能量的摄入，三大产能营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)比例合适。食物应多样化，注意微量营养素的补充，食谱应因人而异，饮食结构和餐次合理分配。
   (1)能量：合理控制总能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原则。总能量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度、工作性质而定。
   (2)碳水化合物：碳水化合物供给量以占总能量的50/%～60/%为宜。一般成年患者每日碳水化合物摄入量应控制在200～300g，折合主食为250～400g。肥胖者可酌情控制在150～200g，折合主食为200～250g。碳水化合物的摄入量应根据患者个体差异、病情、血糖、糖化血红蛋白和用药情况进行计算并调整至适宜的数量。除了注意碳水化合物的摄入量，还应注意食物种类、淀粉类型(直链淀粉和支链淀粉)、烹调方式等对餐后血糖的影响。计算碳水化合物的量及其在食物中的供能比例时，还要考虑食物的血糖生成指数。
   (3)脂肪：脂肪摄入量占总能量较合适的比例为20/%～25/%，最高不应超过30/%。糖尿病患者胆固醇摄入量应低于300mg/d。因此，糖尿病患者应避免进食富含胆固醇的食物，如脑、肝、肾等动物内脏以及蛋黄等。
   (4)蛋白质：糖尿病患者糖异生作用增强，蛋白质消耗增加，易出现负氮平衡，因此应保证蛋白质的摄入量，占总能量的12/%～20/%，其中至少30/%来自高生物价的蛋白质，如乳、蛋、瘦肉及大豆制品。但长期高蛋白饮食对糖尿病患者并无益处，对于已患糖尿病肾病的患者，应根据肾功能损害程度限制蛋白质摄入量，一般为0.5g～0.8g/(kg·d)。
   (5)膳食纤维：建议膳食纤维供给量为14g/1000kcal。
   (6)维生素和矿物质：糖尿病患者因主食和水果摄入量受限，且体内物质代谢相对旺盛，较易发生维生索和矿物质缺乏。调节维生素和矿物质的平衡，有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱。因此，供给足够的维生素也是糖尿病营养治疗的原则之一。
   (7)饮酒：血糖控制不佳的糖尿病患者不应饮酒；对血糖控制良好的患者可适量饮酒，但需严格设计饮食计划。总之，对平时不饮酒的患者不鼓励饮酒，对有饮酒习惯的患者在病情稳定情况下不强调戒酒，但要控制饮酒量。
   (8)饮食分配及餐次安排：根据血糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况，并结合患者的饮食习惯合理分配餐次，至少一日3餐，定时、定量，早、中、晚餐能量按25/%、40/%、35/%的比例分配。如加餐，加餐量应从正餐的总量中扣除，做到加餐不加量。

【答案解析】先给出糖尿病营养防治的总原则，然后在能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质、饮酒、饮食分配及餐次安排方面给出具体的措施。