单选题 8个月女婴，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月 15日入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐1～3次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。

单选题下列因素与本例发生腹泻有关，除了

A、婴儿胃肠道功能较薄弱
B、天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
C、人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒
D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题本例最可能的诊断是

A、婴幼儿腹泻(因饮食闲索所致)，中度脱水
B、肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，中度脱水
C、肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，重度脱水
D、肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水
E、肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题最初24h补液总量及液体种类应为

A、每天100～120ml/kg，2:3:1液
B、每天120～150ml/kg，4:3:2液
C、每天120～150ml/kg，2:3:1液
D、每天150～180m/kg，4:3:2液
E、每天150～180ml/kg，2:3:1液

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题 [假设信息]若测得血浆HCO₃为8mmol/ L，有何诊断意义?应先用哪种溶液

A、中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
B、重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
C、轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
D、中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液
E、重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题 [狠假设信息]如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应改为

A、总液量减少1/5，用4:3:2液
B、总液量减少1/3，用4:3:2液
C、总液量增加1/5，用2:3:1液
D、总液量减少1/3，用2:3:1液
E、总液量增加1/3，用2:3:1液

【正确答案】 B

【答案解析】