（共用备选答案）
A.环孢素A
B.柳氮磺吡啶
C.甲泼尼龙
D.奥沙拉嗪
E.美沙拉嗪

单选题

患者，男，33岁，2年前诊断为溃疡性结肠炎，治疗不规律，腹泻、脓血便渐加重。1周前因急性腹缩、便血入院，查血常规：白细胞计数132×10⁹/L，血红蛋白75g/L。入院后，禁食禁水，静脉给予糖皮质激素7天后，仍有明显便血，复查血红蛋白57g/L。该患者宜使用的药物是（　　）。

A、
A
B、
B
C、
C
D、
D
E、
E

【正确答案】 A

【答案解析】

环孢素A起效快，主要适用于对大剂量静脉滴注糖皮质激素无反应的急性重症UC患者，使80%的患者避免施行手术。

单选题

患者，女，26岁，1年前诊断为溃疡性结肠炎，已用药治疗9个月，黏液血便次数明显减少，治疗期间曾多次因无法耐受药物不良反应（如头痛、腹泻、皮疹等）更换药物。最易导致腹泻的药物是（　　）。

A、
A
B、
B
C、
C
D、
D
E、
E

【正确答案】 D

【答案解析】

5-ASA的其他前体药物和缓、控释剂型通常耐受性较好，不良反应相对少见且较轻，最常见的不良反应是头痛、消化不良和皮疹。腹泻在服用奥沙拉嗪时最常见（10%～20%的患者），可能与其刺激小肠分泌氯化物和液体有关，采用随餐服药或减少用量可缓解。

单选题

患者，男，27岁，因腹痛、腹泻半年，加重2周就诊经肠镜检查后诊断为溃疡性结肠炎。该患者自述正在备孕，应避免使用，可降低精子数量和活力的药物是（　　）。

A、
A
B、
B
C、
C
D、
D
E、
E

【正确答案】 B

【答案解析】

柳氮磺吡啶可降低精子数量和活力，停药后可逆转；影响肠道对叶酸的吸收，用药期间常需补充叶酸。